Секреты профессии: нарколог
только проверенная информация
қазрус
Правительство для бизнеса
Секреты профессии: нарколог 18.06.2022

Секреты профессии: нарколог

Наркология – многогранная медицинская наука, тесно связанная со многими дисциплинами: терапией, психотерапией, психиатрией, психологией, суицидилогией. Об особенностях профессии в этой сфере корреспонденту @pavlodarnews.kz рассказала врач-нарколог.

По словам Елены Валерьевны Бодровой, пациенты нарколога – люди с психологическими и поведенческими расстройствами в результате употребления психоактивных веществ химического и нехимического свойства, к которым относят компьютерные и азартные игры. Алкоголь, нарковещества различного спектра, игровые автоматы – всё становится предметом зависимости. Она полностью изменяет жизнь и выходит на первое место, по значимости вытесняя остальные потребности.

– Как нарколог я категорически убеждена: любое вещество, которое активно воздействует на психику и сознание, искажая реальность, не может быть безобидным. Никто не отменял и токсического воздействия на организм. Химическое вещество действует на биохимию как яд, разрушая центрально-нервную систему, сердечнососудистую систему, выделительную, пищеварительную. Нет ни одного органа или системы органов, которые бы не пострадали.
Не все становятся зависимыми, единожды или многократно употребив психоактивные вещества.

Стержневой признак любой зависимости – болезненная тяга к употреблению. Затем следует формирование психической зависимости, когда человеку комфортно при употреблении и дискомфорт: сниженное настроение, раздражительность, когда не употребляет. При физической зависимости организм уже страдает без привычного вещества, наблюдаются соматические, неврологические и психические нарушения. Это время задуматься о диагнозе.

Врач подчеркивает, что все психоактивные вещества – химические, не химические –завязаны на удовольствии, и в этом их опасность. Человек получает то, что хотел, или что-то неожиданное, а в это время возникают нейромедиаторы. Они стимулируют определенные зоны головного мозга, формируя устойчивые нейросвязи удовольствия, и разорвать их очень сложно. Так что человеку уже хочется повторять-повторять-повторять ощущения, как подопытной крысе Милнера, которая в погоне за удовольствием забыла о пище и умерла от истощения.

– Нигде не написано, что человек должен быть счастливым и все. Человек должен преодолевать искушения, вызовы, которые ему жизнь приносит, а если он идет по пути получения только удовольствия это – опасный путь.

Гендерно неважно, чей организм алкоголизируется или наркотизируется – рано или поздно зависимость сформируется. У пациентов обоих полов с наркотическими заболеваниями возникает боязнь ярлыка: «алкоголик», «наркоман», поэтому они стремятся скрыть наличие у себя таких проблем настолько, насколько это возможно. Однако традиционно считается, что мужчины больше втягиваются в орбиту зависимости, женщины на этом фоне более жизнестойкие, они вынуждены отвечать за семью и за детей, да и продолжительность жизни у них дольше.

IMG_0734.jpg
– Между тем, то, что позволено мужчинам, меньше позволено женщинам. Там, где женщину осудят, мужчину могут оправдать. Скажут: ну подумаешь, выпил, расслабился. Может, потому женщины вовремя не приходят к наркологу, стыдятся, тогда как мужчины легче обращаются за медицинской помощью.
Имеет место и профилактика. Первичная распространяется на все группы населения – в результате все граждане осведомлены об опасности употребления психоактивных веществ. Вторичная направлена на целевые группы, в частности, молодежь, познающую мир по принципу «Все нужно попробовать». Третичная  призвана предотвратить повторное заболевание у тех, кто прошел реабилитацию и желает начать новую жизнь.

Чаще граждане приходят к наркологу добровольно вынужденно. Токсичные вещества организму не на пользу, возникают психические и физические проблемы, обостряются сопутствующие болезни, проблески сознания говорят, что нужно остановиться. Картину подчас завершают конфликты с окружающими, потеря или отсутствие работы, материальных средств для приобретения наркотиков. 
Кто-то пытается справиться самостоятельно, но проблема в том, что человеку с любой патологией очень сложно осознать внутреннюю картину болезни, за него это лучше сделает врач, но и, узнав о диагнозе до его принятия должны пройти известные: возмущение, гнев, торг, депрессия. При этом всегда можно откатиться назад даже от принятия – вернутся к торгу, гневу и так далее.

Собеседница не без сожаления отмечает, что на фоне борьбы с зависимостью высок процент завершенных суицидов.

– С одной стороны, человек такой формой поведения старается привлечь к себе внимание, с другой, суицидальные попытки часто доводят до конца по причине разочарования от многократного и безуспешного усилия избавиться от зависимости, отсутствия перспектив, когда ресурс исчерпан.
Возвращению в нормальное состояние предшествует долгая реабилитация: терапия, психотерапия, психология, воля могут помочь человеку.

Врачи-наркологи вам скажут, что главной целью лечения является ремиссия хорошего качества. Это состояние, когда пациент, оставаясь зависимым, не употребляет вещества. Ремиссия может продолжаться очень долго, что позволяет человеку вернуться в социум и строить адекватные отношения с окружающим миром. При ремиссии сохранятся медикаментозная коррекция нейролептиками, антидепрессантами, седативными препаратами.
 
Методика добровольного лечения длительна. На амбулаторном этапе пациент дает участковому наркологу информированное согласие встать на учет и ежемесячно наблюдается минимум в течение года, а максимум – сколько потребуется, беседуя с психологом и получая медикаментозное лечение. На дневном стационаре пациенту предоставляют более эффективное лечение с возможностью уходить домой, на работу. Если не получается достичь стойкой ремиссии на двух первых стадиях – человек ложится в круглосуточный стационар.

– Наши пациенты часто теряют все: семью, работу, социальные связи, здоровье, себя. При этом все они говорят о том, как им важны близкие отношения. А родным сложно их поддерживать, возникает созависимость, – поясняет Елена Валерьевна. – В результате того, что близкий человек употребляет вещества, его окружение становится нездоровым, возникает повышенный уровень тревоги, контролирующее поведение, соматические проблемы. Если у человека онкология, с ним будут возиться, уделять много времени, сожалеть, плакать о том, что теряют его, а здесь выходит наоборот – досада, раздражительность и желание избавиться от такого члена семьи.
По словам собеседницы, тем, кто собирается избрать для себя профессию нарколога, нужно прежде научиться любить пациентов, относится к ним, как к людям с разными судьбами, и желать помочь, несмотря на непринятие их в обществе. Не терять интерес к своему делу, иметь желание всегда повышать свою квалификацию и стремиться преодолевать сложности пациентов вместе с ними.

Константин Шелков
Фото автора


Возврат к списку

Правила использования материалов ИА Pavlodarnews.kz

Лента новостей

Из Казахстана во Вьетнам вновь будут летать самолёты
15:12 08.08.2022  21

Павлодарские полицейские сорвали продажу тысяч доз «синтетики»
14:43 08.08.2022  59

В каких дворах Павлодара в августе заменят детские площадки
14:11 08.08.2022  87

Создатели сериала «5:32» начали съёмки в Павлодаре
13:42 08.08.2022  106

Вторичное жильё подорожало в Казахстане
13:10 08.08.2022  120

Депутаты утвердили новые названия ряда улиц Павлодара
12:39 08.08.2022  196

В Павлодарской области назвали район – лидер по инвестпроектам
12:11 08.08.2022  168

Больше недели будет закрыт трамвайный переезд в Павлодаре
11:40 08.08.2022  178

В Павлодарской области намерены сдержать прежние цены на уголь
11:08 08.08.2022  169

90 обманутых: аферистку наказали в Павлодаре
10:39 08.08.2022  212

Иностранца-нелегала задержали в Иртышском районе
10:07 08.08.2022  204

Павлодарская школьница спела песню Абая в NASA (ВИДЕО)
09:38 08.08.2022  253

Число новых COVID-случаев снизилось в Павлодарской области
09:06 08.08.2022  249

Учёные впервые телепортировали голограмму
08:37 08.08.2022  215

Большую часть Павлодарской области накроет дождём
08:05 08.08.2022  274

Очередность в детсады растет в Павлодарской области
20:39 07.08.2022  555

Дома на нескольких улицах Павлодара обесточат 8-12 августа
19:37 07.08.2022  608

ДТП с самокатом: родители пострадавшего ребенка ищут очевидцев в Павлодаре
18:45 07.08.2022  602

Новорожденный скончался в больнице Павлодара
17:48 07.08.2022  815

Павлодарка завоевала еще одну золотую медаль на велогонках в Турции
16:43 07.08.2022  624

Обустроить дворы просят павлодарцы (ВИДЕО)
15:34 07.08.2022  651

Почти 80 тысяч туристов застряли на острове Хайнань
14:40 07.08.2022  726

Павлодарские спасатели напомнили о правилах поведения на воде
13:42 07.08.2022  689

Компьютеризация ухудшила зрение казахстанских школьников
12:31 07.08.2022  733

Последнее прощание: выставка памяти казахстанского художника проходит в Павлодаре
11:23 07.08.2022  864

Число больных COVID-19 незначительно возросло в Павлодарской области
10:15 07.08.2022  793

12 паломников погибли в ДТП в Хорватии
09:19 07.08.2022  848

Гроза, град: какой будет погода в Павлодарской области 7 августа
08:12 07.08.2022  856

Что увидят павлодарцы на набережной в первое воскресенье августа
20:25 06.08.2022  1166

Казахстанка стала лучшей шахматисткой Азии
19:22 06.08.2022  1109

Мальчик на самокате получил сотрясение на дороге в Павлодаре
18:19 06.08.2022  1233

«Символы» молодого художника покажут павлодарцам в августе
17:29 06.08.2022  1180

«Чужой» на грядке напугал павлодарца
16:31 06.08.2022  1297

Футбольный «Экибастуз» назвал соперников августа
15:28 06.08.2022  1230

Какие авторские туры могут счесть незаконными в Казахстане
14:21 06.08.2022  1276

Куда аграриям жаловаться на завышенные цены на дизтопливо в Павлодаре
13:23 06.08.2022  1308

Тенденция изменилась: павлодарцы начали иначе собирать детей в школу
12:45 06.08.2022  1495

Концентрация «вечных химикатов» в дождевой воде превысила норму
12:12 06.08.2022  1375

Теренкольский подросток пострадал от рук дяди
11:44 06.08.2022  1377

Слабовидящий карагандинец отправится покорять Америку
11:13 06.08.2022  1317

Очередной спад по COVID-19 произошёл в Павлодарской области
10:40 06.08.2022  1434

«Акимат идёт к людям»: в каких микрорайонах Павлодара организуют приёмы
10:09 06.08.2022  1396

В одном из американских штатов эмбрионы признали иждивенцами
09:42 06.08.2022  1349

«Нередко плачут от обиды»: будни людей в оранжевых жилетах
09:11 06.08.2022  1566

Пауки заполонили сёла Западного Казахстана
08:39 06.08.2022  1355

6 августа в Павлодаре не будет дождливым
08:10 06.08.2022  1355

Подготовка к школе и сорняк-монстр: читайте в «Звезде Прииртышья»
22:51 05.08.2022  1622

ФК «Аксу» пополнил известный легионер
22:19 05.08.2022  1617

Спешил на похороны: мужчину осудили за гибель родных в ДТП под Экибастузом
21:59 05.08.2022  1695

В Экибастузе продавец обзавелся новым Iphone за счет покупателя
21:28 05.08.2022  1625

Займы и риски: антикоровцы проанализировали работу СПК «Павлодар»
20:57 05.08.2022  1631

Павлодарские партийцы посетили дом престарелых Аксу
20:29 05.08.2022  1645

Сербский полузащитник стал игроком ФК «Аксу»
19:55 05.08.2022  1629

Контрабанду сигарет пресекли в Казахстане
19:13 05.08.2022  1627

«Золото» велогонки в Турции досталось павлодарке
18:39 05.08.2022  1610

Сельхозтовары из пяти районов привезут на ярмарку в Павлодар
18:10 05.08.2022  1523

Бантики и ручки: что смогут купить павлодарцы на школьной ярмарке
17:44 05.08.2022  1530

В посёлке Ленинский обустроят новое кладбище
17:11 05.08.2022  1508

Антисанитария в доме теренкольцев насторожила органы опеки
16:42 05.08.2022  1531

Поездка казахстанца на крыше поезда едва не привела к трагедии
16:13 05.08.2022  1487