500-граммовые люди: павлодарский неонатолог назвал угрозы для младенцев
Новорожденные проходят четыре вида скринингов – неонатальный, психофизический, аудиологический и офтальмологический, передает корреспондент @Pavlodarnews.kz.
По словам главного внештатного неонатолога региона Жанылай Капановой, выхаживание детей с экстремально низкой массой тела требует кропотливого труда, мастерства от врачей, а еще терпения медработников и родителей.
Во время лечения недоношенные малыши сталкиваются со множеством проблем. Младенцев весом от 500 граммов и сроком беременности мамы от 22 недель врачи считают жизнеспособными.
Одна из проблем, с которыми сталкиваются недоношенные дети, – незрелость легких. Новорожденные не могут самостоятельно дышать, иногда до двух месяцев получают кислород через маску.
Из-за незрелости сосудов головного мозга могут появиться внутримозговые кровоизлияния, способные вызвать гидроцефалию. Здесь уже требуется вмешательство нейрохирурга, который шунтирует желудочки головного мозга.
Малышам с экстремально низкой массой тела может грозить некротический энтероколит – поражение из-за нарушения питания кишечника и внутриутробной инфекции. Он тоже требует оперативного лечения.
Операцию делают неонатальные хирурги в областном перинатальном центре.
– За десять месяцев проведено 11 хирургических операций, три операции по шунтированию желудочков мозга и три по поводу закрытия артериального протока, – дополнила спикер.
Еще одна серьезная патология у недоношенных – незрелость сосудов сетчатки, она может привести к потере зрения. Ежегодно скрининг на ретинопатию проходят более 500 таких детей, оперативное лечение проводится в восьми процентах случаев.
Всех прооперированных малышей до года наблюдают в отделении катамнеза, затем их лечением занимаются врачи поликлиники и детской областной больницы.
– У перенесшего, например, операцию на кишечнике ребенка могут появиться спаечные процессы, от них никто не застрахован, – добавил хирург детской облбольницы Жандос Мусин. – Ребёнок, оперированный новорожденным, может поступить к нам в 15 лет с кишечной непроходимостью.
За состоянием таких детей наблюдают врачи поликлиник по месту жительства.
– Количество недоношенных детей из года в год остается на одном и том же уровне, – уточнила главный внештатный неонатолог региона. – Показатель недоношенных детей практически не меняется и составляет около 10 процентов. Основная причина – наличие у мамы экстрагенитальных заболеваний: артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых болезней, заболевания почек, печени.
Поэтому, по мнению Жанылай Капановой, к родам надо готовиться и планировать беременность, организм должен пройти подготовку к материнству.
В реанимации перинатального центра находятся 19 детей, из них в крайне тяжелом состоянии один.