Человеческий мозг и человек в целом обладают гораздо большими возможностями для восстановления и развития, чем принято считать, выяснил корреспондент @Pavlodarnews.kz после беседы с павлодарским нейропсихологом.

Как объясняет Лариса Чистова, нейропсихолог изучает связь работы головного мозга с поведением, мышлением, памятью, вниманием, речью, эмоциями и движениями человека. Ее пациенты: дети с задержкой речевого, психического или моторного развития, с трудностями обучения, внимания и памяти. Люди перенесшие инсульт, с нарушениями памяти, речи и мышления.

– Сразу оговоримся, что успех реабилитации зависит от сочетания работы разных специалистов, активности самого человека: ребенка ли взрослого ли не важно, поддержки семьи, – говорит собеседница. – Мозг обладает огромными компенсаторными возможностями. Утраченные функции можно частично восстановить, другие участки мозга способны брать на себя эту работу, на этом фоне восстановление возможно даже после тяжелых травм и инсультов.

Основателем нейропсихологии можно считать хирурга и ученого Александра Лурия. Он понимал, что мозг — это очень сложный организм, субстрат, его способности безграничны и до конца не исследованы. В годы Великой Отечественной войны, когда было много контузий и ранений, он увидел, как у человека фактически отсутствует треть мозга, но он может ходить, говорить и соображать. Также наблюдал случаи, когда мозг совершенно целый, а повреждение буквально в миллиметр – и человек становился беспомощным. Лурия проводил множество экспериментов, лечил людей, находил методы, как поврежденное место в мозге, если оно не восстановится и ткани уже нет совсем, можно заменить, компенсировать другим участком, обучить другой участок мозга.

– К этой профессии я пришла своим путем. 26 лет назад случилась травма. В результате нападения в надежде на спасение выпрыгнула с четвертого этажа: открытый перелом позвоночника, перелом-вывих левой ноги, перелом костей, нарушение гипофиза, очень сильное сотрясение головного мозга. Пять операций, год реабилитации. Встав на ноги, стала укреплять свое здоровье. После замужества долго не могла иметь детей. Случайно прочла статью, где говорилось, что если у человека есть застарелые травмы спинного или головного мозга, это может быть причиной не выработки гормона для прикрепления плодного яйца к матке. Нужно вколоть хорионический гонадотропин человека. Первый ребенок – девочка. У сына обнаружились нарушение речи, и я поступила учиться на логопеда, мне захотелось самой помочь сыну и, возможно, обрести новую профессию. Если я стану хорошим специалистом, у меня будет свой график, – вспомнила Лариса. – На втором курсе института открылась дисциплина «Нейрофизиология», я влюбилась в нее. Видела людей, у которых были повреждения, которые даже после менингитов, после сложных ОРВИ становились беспомощными. Мне захотелось изучить эту тему глубже. Окончив педагогический университет на кафедре дефектологии по специальностям логопед и дефектолог, я пошла учиться дальше на нейропсихолога и клинического психолога.

По словам собеседницы, если человек не ходит, не может поднять руку – причина не всегда в нарушениях костей, иногда проблема находится в мозге. В определенных случаях можно обучить мозг заново управлять движениями и заставить тело двигаться дальше.

По ее наблюдениям, зачастую мамы особенных деток начинают чрезмерно их опекать, относятся к ним как к больным, не развивают самостоятельность, не помогают пройти процесс сепарации. Долго носят на руках, долго сохраняют чрезмерную зависимость ребенка от себя.

– Я работаю с родителями и вижу, что даже нормально ходящих детей родители часто приносят на руках. Мы живем в быстром ритме, все спешат, и родители предпочитают не ждать, пока ребенок дойдет сам, – качает головой собеседница. – В результате малыш не видит границ. Он понимает, что может манипулировать взрослыми. Иногда со стороны может показаться, что я разговариваю с детьми строго. Но ребенку хорошо, когда границы обозначены, когда ему показали, что можно, а что нельзя. Он еще маленький и не может полностью опираться на себя. Когда ему все разрешено, психика становится разбалансированной. Если ребенок кричит и получает все, что хочет, он понимает, что так можно действовать и дальше. А потом попадает в социум, где такие методы уже не работают.

Специалист считает, что ребенок должен понимать границы. Речь не о жестокости, а о способности взрослого остановить неправильное поведение, показать, что существуют правила и последствия.

– Методики лечения для всех одинаковой нет. Я провожу логопедический массаж верха спины, груди, шеи, чтобы улучшить кровоток, если нет противопоказаний: после физических воздействий у человека может случиться еще один инсульт или может оторваться тромб. Нужно понимать, что нет кист, тромбозов. Затем дыхательные упражнения. Некоторые люди не могут даже правильно дышать, выполнить артикуляционную гимнастику. Они забыли, как работают мышцы, и мозг не посылает необходимые импульсы, – говорит нейропсихолог. – Но интересный момент: инсультные пациенты, «разучившиеся» говорить, легко матерятся, легко вспоминают таблицу умножения, заканчивают куплет стиха. Наверное, никто не может объяснить это явление в полной мере. Вероятно, зубрежка в детстве откладывается в мозге в тех структурах, которые отвечают за зрение, слух и речь. Когда мы восстанавливаем речь, это называется «растормаживанием речи». Такой метод применяется и у детей, и у инсультников. Мы поем песни. Интонация, мелодия – все это работает на мозг. Сначала люди сидят и плачут. Потом человек, который три месяца не говорил ни слова, приходит с родственниками и начинает петь песню. Это настоящее чудо. 

Используются и дыхательные упражнения, за счет чего улучшается насыщение мозга кислородом, начинают активнее работать нарушенные участки. 

– Обязательно воздействуем на пальцы и рецепторы. Недаром говорят, что на кончиках пальцев ребенка живет его ум. Об этом писал Сухомлинский. Поэтому так важна мелкая моторика в детском возрасте. У детей быстрее развивается речь. Любое физическое воздействие до шести лет дает отклик в интеллектуальном развитии. Многие мамы замечали: после курса массажа дети произносят более сложные слова, – подчеркивает нейропсихолог. – Потому, кстати, телефон в детских руках не является тренажером. Нет мотивации думать, искать ответ, задавать вопросы. Все уже дано в готовой форме. Кроме того, телефон предполагает статическое положение тела. Рука постоянно находится в одной позе. Нарушается кровоток. Постоянная смена кадров создает дополнительную нагрузку. Поэтому телефон при определенных условиях может притормозить развитие. 

Лариса подчеркивает: уникальность мозга еще в том, что, если заниматься регулярно, запускаются межполушарные связи. А если к этому добавить занятия с реабилитологом, специалистом по лечебной физкультуре, восстановление идет значительно быстрее, но не молниеносно. 

– Ко мне могут ходить год, полтора, два года. Некоторые дети уже получили результат, речь началась, но они все равно продолжают заниматься. Потому что дальше начинается коррекция звуков, окончаний слов. Дети часто не могут правильно произносить отдельные звуки. Начинается шлифовка речи, работа над интеллектом, просодикой, выразительностью речи. Часто дети с нарушением речи плохо запоминают информацию. Мы начинаем тренировать память, учим стихи, – перечисляет собеседница. 

Когда просто появились звуки – это еще только половина работы. Нужно увеличивать словарный запас. 

– Я хочу сказать родителям детей, которые родились с нарушениями здоровья или получили их после болезни. Просто жалеть, плакать и считать себя жертвой недостаточно. Некоторые, и это тяжелая тема, настолько привыкают к роли родителя ребенка-инвалида, что перестают замечать возможности для развития ребенка и собственной жизни, – обращает внимание нейропсихолог. – Но детям нужна не жалость. Им нужна помощь делом. Поэтому мой совет: не бойтесь давать ребенку развиваться. Не бойтесь давать ему жить в этом мире.

Лариса Чистова убеждена, что поддержка близких, терпение и ежедневная работа помогают преодолевать трудности, раскрывать возможности и делать шаг за шагом то, что раньше казалось невозможным. Ведь иногда именно уверенность взрослых становится опорой, которая помогает ребенку самостоятельно двигаться вперед.