Получат ли больничный павлодарцы без медстраховки

Получат ли больничный павлодарцы без медстраховки
Фото Константина Шелкова

Взносы на ОСМС можно внести несколькими способами, напоминает корреспондент @Pavlodarnews.kz.

На вопрос, можно ли оформить больничный лист тем, кто не имеет статуса застрахованности в системе обязательного социального медицинского страхования, ответили в областном филиале фонда.

Если для установления или подтверждения нетрудоспособности пациента не требуется оказания медуслуг в системе ОСМС, то больничный лист можно оформить в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

– Например, незастрахованный пациент с признаками ОРВИ обратился на прием в фильтр-кабинет или к участковому врачу, – объяснили в фонде. – Участковый врач может выписать ему больничный лист, когда для установления диагноза не потребуется направление к узкому специалисту или диагностические исследования, которые входят в пакет ОСМС.

Однако если нужны корректировка лечения или дополнительные исследования, которые входят в этот перечень, то такому пациенту необходим статус застрахованности в системе.

Взносы в ОСМС можно внести через кассы банка второго уровня, мобильные приложения «Kaspi» и «Halyq bank», филиалы «Казпочты». 

К примеру, в октябре при предоплате за 12 месяцев необходимо оплатить взносы с октября 2023 года по сентябрь 2024 года – по 3 500 тенге в отдельности, начиная с нынешнего месяца.

В фонде рекомендуют внести взнос со следующего месяца, если до его конца осталось несколько дней или если в ближайшие дни в планах нет обращения за медпомощью.

Проверить свой статус в системе медицинского страхования и получить информацию о выплатах можно на сайте электронного правительства egov.kz в разделе «Здравоохранение», в мобильном приложении «Qoldau 24/7» или телеграм-боте «SaqtandyryBot».

При возникновении каких-либо вопросов или проблем с получением медпомощи можно обратиться в службу поддержки пациентов в поликлинике. 

Если решить ситуацию на месте не удалось, то обращение можно направить в фонд медстрахования или обратиться по телефонам: 70-41-23, 70-41-24.

Ранее в фонде пояснили, куда уходят деньги за ОСМС, а также рассказали, как обучающиеся в зарубежных вузах студенты могут получить медстрахование.