Аурулар тізімі кеңейтілді, деп хабарлайды @Pavlodarnews.kz.

1 қаңтардан бастап МӘМС жүйесінде қазақстандықтардың денсаулығын нығайтуға және медициналық көмектің қолжетімділігін арттыруға бағытталған маңызды өзгерістер күшіне енеді. Бұл туралы «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КАҚ-ның облыс бойынша филиалы директорының орынбасары Әсел Оқапова мәлім етті.

– Жаңа жылдан бастап Міндетті әлеуметтік сақтандыру пакеті едәуір кеңейіп келеді, оған созылмалы аурулар кіреді: қант диабеті, балалардың церебральды сал ауруы дәнекер тінінің жүйелі зақымдануы. Енді бұл пациенттер дәрігерлердің кеңесін, қажетті дәрі-дәрмектерді және емдеуді міндетті сақтандыру аясында алады, – деді Әсел Оқапова. 

МӘМС жүйесі басқа да кең таралған ауруларды емдеуді және бақылауды өз мойнына алады. Бақылау, диагностика, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету, гемодиализ және тіпті бүйрек трансплантациясы сақтандыру пакетіне кіреді және сақтанушыларға тегін қол жетімді.

– 2026 жылдан бастап қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеу және диспансерлік бақылау міндетті медициналық сақтандыру жүйесіне кіреді. Яғни, барлық жоспарлы әдістер, қажетті тексерулер мен дәрі-дәрмектер оларға қосымша ақы төлемей-ақ қолжетімді болады. Негізгі шарт – міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде сақтандырылған болу, – деді Әсел Оқапова. 

Созылмалы аурулардың көпшілігі қазір медициналық көмектің кепілдендірілген көлемімен қаржыландырылатын 11 әлеуметтік маңызды ауруды қоспағанда, сақтандыру жүйесімен толығымен қамтылған.

Бүгінгі таңда ауыл халқы да міндетті медициналық сақтандыру жүйесіне толық енгізілген. Ауыл тұрғындарының едәуір бөлігі жеңілдікті санаттан тұрады, ол үшін жүйеге мемлекет төлемдер енгізеді. Олар бейінді мамандардың кеңесіне, қымбат диагностикаға, жоғары технологиялық емдеуге және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етуге кепілдік береді.

Енді, міндетті сақтандыру туралы Заңның жаңа нормасына сәйкес, D, E санатындағы табысы төмен адамдар сақтандырылады және диагностика мен емдеуді де кедергісіз ала алады.  Д және Е санаттары бойынша деректер отбасының цифрлық картасынан алынды.  

Халықтың осы санаттары үшін жарналар осы азаматтардың медициналық көмекке жүгіну фактісі бойынша жергілікті атқарушы органдарға жүктелетін болады.

Бұдан басқа, ЖАО-ның жұмыссыздық деңгейін төмендету және халықты жұмыспен қамтуға жәрдемдесу үшін тікелей жауапкершілігін ескере отырып, ресми тіркелген жұмыссыздар үшін МӘМС жарналарын төлеуге арналған шығыстар да жергілікті бюджеттерге жүктелетін болады.

2027 жылдан бастап мемлекет жарналарын 2037 жылға қарай 2% - дан 4,7% - ға дейін кезең-кезеңімен арттыру көзделген. Бұл ұзақ мерзімді перспективада медициналық көмекті қаржыландырудың тұрақтылығын сақтауға мүмкіндік береді.

Өзін-өзі жұмыспен қамтыған халық үшін айына 4 250 теңге немесе жылына 51 мың теңге төлей отырып, шағын сомаға медициналық көмек, оның ішінде қымбат көмек ала алады.

Мұның бәрі қала және ауыл тұрғындары үшін медициналық көмекке қол жеткізудегі теңдікті қамтамасыз етуге мүмкіндік береді және денсаулық сақтау жүйесінде ауыл тұрғындарының қорғалуын арттырады.

Халықты МӘМС жүйесімен барынша қамту және сақтандырылушылар үшін қолайлы жағдайлар жасау мақсатында заң жобасы жеңілдікті кезеңді ұзарту жөніндегі жаңа норманы көздейді.  

Енді бес жыл ішінде өз бетінше және үзіліссіз жарна төлейтін азаматтар уақытша төлемдер болмаған жағдайда да алты ай бойы сақтандырылған мәртебесін сақтай алады.

Бұрын бұл мерзім небәрі үш ай болатын. Бұл әділ және маңызды шешім-бұл жүйеге тұрақты қатысатын және уақытша қиындықтарға тап болғандарды қолдайды.